Травмы от взрывов

Наиболее тяжелые повреждения могут возникать на открытой местности в положении стоя. При этом площадь тела, на которую действует ударная волна, составляет 0,75 м2 и является максимальной. Фронт ударной волны четко выражен и избыточное давление мгновенно (t = 0) достигает максимума. Менее опасно действие ударной волны при положении лежа, при этом площадь тела, на которую действует волна, составляет всего 0,12 м2. Степень поражения ударной волной снижается, если в ее фронте давление нарастает относительно медленнее (t > 0). Такое явление отмечается при проникновении (как говорят «затекании») ударной волны в защитные сооружения через открытые входя, люки, амбразуры и т.п. отверстия, либо при наличии отражательной преграды на пути ударной волны. Вместе с тем, если ударная волна проникает в укрытия, степень поражения может увеличиваться за счет ударов об окружающие предметы, многократного отражения волны от стен укрытия и ступенеобразного повышения давления. Поражающее действие воздушной ударной волны состоит из двух этапов – этап погружения в волну и этап обтекания волной. Первый этап занимает интервал времени от момента соприкосновения до полного погружения. При сверхзвуковой скорости движения ударной волны он длится десятые доли миллисекунды. В начале этого этапа на поверхности тела, обращенной к фронту ударной волны, возникает отраженное давление (DRотр.), которое в 2 – 8 раз превышает избыточное давление во фронте (DRф). в результате этого человек испытывает тотальный лобовой и касательный удары, а также сотрясение всего тела. Ударные перегрузки в этот момент могут составлять сотни единиц g. Одновременно ударная волна за счет преобладания в ее спектре высоких частот формирует продольные, поперечные и поверхностные волны сжатия и деформацию в глубоких тканях, сопровождающихся двумя видами повреждающих эффектов – расщепляющими и инерциональными. При отражении, преломлении и интерференции волн на границах раздела тканей, имеющих разную плотность, формируются растягивающие усилия, которые и вызывают расщепляющий эффект. Расщепляющее действие приводит к расслоению и разрыву сосудистых стенок, формирует типичные для взрывной травмы кровоизлияния в легких по ходу ребер. Поражающее действие инерциальных эффектов связано с разностью линейных ударных перегрузок в соседних участках тканей, имеющих разную массу и удельную плотность. Поверхность тела, обращенная к фронту ударной волны испытывает нагрузку, равную сумме избыточного и отраженного давления (DRф + DRотр.), боковые поверхности только нагрузку от избыточного давления, а тыльная поверхность еще меньшую. Разница давлений, испытываемых телом на различных поверхностях, создает горизонтальную смещающую силу, направленную от центра взрыва. Кроме того при обтекании тела воздухом создается подъемная сила, сочетанное действие смещающей горизонтальной и подъемной сил вызывает возникновение «метательного эффекта», что приводит к отбрасыванию тела с последующим ударом об окружающие предметы, перемещению обломков зданий, деревьев и других объектов, что вызывает вторичные поражения. Фаза разрежения не формирует заметных повреждений.

Повреждения при взрывной травме можно разделить на три группы: первичные (непосредственные), вторичные и третичные. Первичные повреждения возникают от непосредственного воздействия ударной волны и обусловлены избыточным и отраженным давлениями (Контузия). Вторичные повреждения являются результатом воздействия осколков разрушенных предметов (метательный эффект). Третичные возникают от ударов тела человека о грунт и другие преграды при отбрасывании тела. Взрыв всегда сопровождается инфразвуковыми колебаниями и мощным (до 150 – 160 дб) импульсным шумом, который способен привести к острой акустической травме. Помимо того, возможны отравления недоокисленными продуктами взрывчатых веществ (угарный газ, окись азота, метан, цианистые соединения, сероводород), ожоги раскаленными взрывными газами и воздухом. Первичные повреждения затрагивают практически все органы и части тела человека: травма головного и спинного мозга, органа слуха, брюшной и грудной полостей, сосудистой системы. В головном мозге в основном поражаются мелкие сосуды и капилляры, чаще мягких и твердой оболочек, корешках спинного мозга и экстрапирамидной системе, которые приводят к вторичным нарушениям, микроциркуляторным расстройствам, отеку, набуханию и дистрофии. В легких выявляются кровоизлияния (от небольших экстравазатов до обширных сливных очагов), часто расположенные по ходу ребер, отмечается полная гепатизация доли и даже целого легкого. Кровоизлияния в брыжейку тонкого кишечника и забрюшинную клетчатку, можно обнаружить надрывы слизистой и мышечной оболочек желудка и кишечника. Нередко выявляются кровоизлияния в лобные и параназальные пазухи, разрывы барабанных перепонок. Поражение сосудистой системы проявляется в виде расслоения или разрыва стенок сосудов. При взрыве взрывного устройства в непосредственной близости от пострадавшего формируются обширные повреждения, фрагментация тела и разбрасывание частей тела на значительное расстояние от центра взрыва. Фрагментированные части тела могут иметь признаки действия высокой температуры. Тяжелые и крайне тяжелые формы первичных повреждений наблюдаются при поражении ударной волной подводного взрыва. Преобладают закрытые повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства – разрывы печени, желудка, кишечника, селезенки, почек, мочевого пузыря, а также сосудов. Вторичные и третичные повреждения могут наблюдаться как на достаточно близком, так и значительном расстоянии от центра взрыва и не сопровождаться первичными повреждениями. Вторичные повреждения очень разнообразны и их характер и объем зависят от скорости, массы и особенностей осколков. Третичные повреждения (при отбрасывании тела) могут напоминать травму при падении с большой высоты или транспортную травму. Только тщательный анализ обстоятельств и особенностей повреждений позволяет дифференцировать эти виды травмы.

med-pravo.ru

Назад на http://www.pirotek.info - самодельная пиротехника и взрывчатые вещества, гексоген и петарды